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耶尔·本雅米尼谈健康心理学:如何在混乱中寻找生活秩序与意义

时间:2025-03-02

Yael Benyamini在2012年在线出版的Yael Benyamini编辑的《牛津健康手册》说:“生活是一个经验组织的持续过程:我们渴望秩序和意义,但是这些事情可能不存在于我们生活中的世界中。健康问题常常使我们的生活变得更有意义,使我们的生活变得更加有意义,使US失控和威胁使生活变得不可能,并且使生活变得不可能,并且可以使生活变得不可能。为了建立一定的秩序并重新控制控制,我们试图以有意义的方式解释物理经验,并将其组织成一个连贯的叙述,为我们自己的经验和自我系统提供连续性。我们基于我们自己的生活叙事来构建自己国家的个人理论,该理论与我们的自我认同和基本人际关系密切相关,使我们能够解释这一新经验并在其中找到秩序和意义。”

因此,当我们遇到疾病的威胁时,我们不仅会体验到身体的身体变化,而且还可以在理解和感知疾病的过程中诸如情绪和认知之类的心理因素促进了这一过程的形成。

对疾病的看法和理解不仅是健康概念,而且还涉及对自我的理解和对社会文化的理解(Benjamini,2012年的照片)。

当突然的冠状病毒危机引起我们的大部分注意力时,我们的恐惧,愤怒,焦虑,悲伤是合理的,这就是我们试图在我们面前寻找混乱的逻辑和意义的地方。但是,这些情绪似乎鼓励我们更好地找到生活的意义,而不是让我们永远陷入这些情绪的漩涡中。问题是,我们如何合理地通过寻找疾病或疾病威胁意义的阶段?

而不是不合理的恐惧,而是写下疾病感知的ABC

根据霍华德·列文塔尔(Howard Leventhal)及其同事在1980年的定义,疾病感知包含了人们在症状,疼痛,疾病,医疗状况和健康威胁方面持有的知识和信念,这是对这些状况的主观理解。 Levental确定了疾病感知的四个主要组成部分:身份,时间表,后果和原因。 1983年,理查德·劳(Richard R.

俗话说:“认识自己和敌人,您将永远不会在一百场战斗中被击败。”如果我们与新肺炎进行激烈的战斗,那么我们需要科学地了解这个敌人。

答:写下症状。

我们对疾病的理解通常始于症状:标记不同的症状正是我们识别疾病的方式。人们通过寻求信息来标记症状,或通过判断他们经历的症状与各种疾病(原型)的典型症状进行检查。原型检查中的拟合度越高,人们就越有信心标记症状。当人们遇到难以标记的症状时,甚至医生无法提供明确的症状标记时,他们会感到沮丧。从积极的一面来看,被诊断出患有可以明显标记的疾病的人可能会更警惕与疾病相关的症状,从而更准确地评估其健康状况。

B.清除时间表。

一旦我们识别出疾病,测试症状性质的最直观方法之一就是随着时间的流逝而找到模式。在整个人类历史上,大多数疾病都是急性的,而大多数医疗保健系统都是围绕急性疾病的最初模型而建立的。许多症状随时间轴逐渐出现并发展,因此治疗疾病的最合理方法是记录和分析随着时间的推移身体和心理感觉的变化。该线索还可以更好地帮助医生诊断。

C.客观地期待该疾病的后果。

疾病的后果是指对疾病严重程度的总体评估以及这些条件在多大程度上影响生活的特定领域(例如身体健康,社会关系,经济状况,职业发展等)。 Robert Whittaker等人的研究。 (2007年)和金伯利·K·劳布梅尔(Kimberly K. Laubmeier)等。 (2004年)发现,人们对疾病的严重程度及其对后果的认识对身体状况和情绪都具有独立和强烈的影响。当新冠状病毒的公众舆论在过去两天内开始逐渐升温时,许多人并没有得到更准确和全面的信息,因此对疾病的严重程度有许多不同的看法,这使每个人都感到危险 - 这种强烈的负面情绪可能会使人们对这种疾病的负面看法,这会使情况变得更加混乱。

D.找到疾病的原因。

大多数人对自己的事业做出了一些假设,人们相信这些假设随症状的严重程度而增加。但是,如果没有专业的指导,这种病因的推论通常遵循简单,合乎逻辑(但可能是错误的)因果规则。在传染病的发展中,原因是相对确定的。只要确保信息的交换和流通,不应一般不应发生不正确的因果归因问题,从而导致寻求专业护理的延迟。更重要的是,您应该与医生完全沟通有关这种自我推动的,而没有任何禁忌或隐瞒。

E.合理地评估疾病的可控性程度。

对疾病可控性的看法可以分为个人可控性和医疗/治疗可控性。治疗疾病听起来像是医生的工作,但是即使涉及复杂的治疗选择,个人也可以采取一些措施来改善健康状况或至少防止其健康恶化 - 例如是否严格遵循医生的警告。此外,个人对医学/治疗可控性的信念(我的疾病是无法治愈的,而这种疾病可以有效治愈)也是主动在治疗过程中发挥个人控制作用的一种体现。这种信念还将决定人们在与疾病并存的过程中是否会采取正面或负面的方式相处。

在整理这五个部分疾病感知的同时,我们可以更好地了解我们面前发生的事件,这也可以帮助我们更好地与医生进行沟通,并获得最需要的帮助。

注意疾病感知中的情绪因素

在Levintal的常识性自我调节模型中,当一个人面临内部刺激(例如身体不适)或外部刺激(例如听到电视上新型冠状病毒的危害)时,象征象征危险的心理表征出现。这种心理表征不仅包括与健康问题有关的认知表征,还包括由此引起的恐惧等情感表征。每种表征促使个人选择处理危险和恐惧的方法,然后单独评估这些方法的结果。根据这项评估的结果,人们可能会调整其认知表征(我的身体确实病了!)和情感表征(非常恐慌!),以适应当前的实际情况。我们可以简单地理解,从认知疾病到应对程序到结果评估,我们有两个相关的反馈回路,一个是“冷”理性认知途径,另一个是“热”感知情绪途径。

当我们面对对疾病的恐惧(例如突然的新型冠状病毒危机)时,我们常常面临缺乏信息和对混乱和死亡的恐慌的无助感。目前,最好的方法是面对我们的负面情绪,并使用科学手段专门分析我们对疾病的态度,以确定我们的恐惧是否只是跟随人群的情感传染,或者我们是否试图重新审视这场危机中生活的含义。在这方面,我们还提出了三个建议:

A.收集信息以提高对疾病的理解和意识。

乔治·D·毕晓普(George D.关于疾病,我们自己和社会知识的存储和检索可以帮助我们更好地预测疾病和生活变化的发展。同时,当人们正确评估和标记典型症状并且对判断更有信心时,他们更有可能发现疾病,并且更积极地寻求治疗和改善生活习惯。通常,我们建议对我们处境的准确理解对正确的疾病感知最有益,因为它更有可能帮助我们找到应对这种情况的最佳方法,从而导致最有利的结果。

B.了解自己的疾病感,并最大程度地减少不确定性。

就情感而言,处理不确定性通常是处理这种疾病的主要挑战之一。如果我们能够科学而有效地改善对疾病的看法,我们可以大大减轻内心的不确定性并减少焦虑感。我们还可以更直观地了解我们所处的疾病的过程,分析原因,预测下一个发展并做出更好的准备。从理论上讲,如果我们能在语言中更清楚地表达疾病的感觉,那么疾病认知过程中的负面情绪也可以大大减少。而且,当我们可以在脑海中更清楚地组织整个疾病过程的来龙去脉时,我们也将具有更强的控制感 - 我们可能无法控制某事的发生,但是我们可以尽可能多地理解发生在我们身上的事情。这些信息可以大大减轻我们对不确定性和未知数的焦虑,也可以帮助我们更客观地研究问题。写下疾病的ABC可能是一个良好的开始。

C.尝试注意生活中的积极和某些因素。

尽管对疾病的准确了解非常重要,但不可否认的是,具有高风险的疾病也会导致强烈的负面情绪后果。朱迪思·A·贝克(Judith A. Baker)等人(1997年)建议,为了减轻这种负面情绪,专家和舆论必须合理地指导人们将自己视为幸存者而不是受害者,并应该更多地专注于积极地控制生活并指导疾病朝着积极的结果指导,而不是指责他们。尽管从长期的社会系统角度来看,问责机制可以更好地优化和提高相关部门和政策的工作效率,就个人健康而言,对负面信息的过度关注无法帮助我们减少疾病感知中的负面情绪成分,但是积极且乐观的态度和乐观的态度和乐观的态度,适度的运动和健身和健康,健康,健康的饮食和常规饮食和常规习惯。

家庭和社会支持是必不可少的

Levental特别强调了家庭关系对疾病感知的自我调节部分的影响,这通常会影响家庭成员之间的关系。实际上,疾病(或面临疾病威胁)往往会对亲密感产生有利或不利的影响,这也可能直接影响一个人对疾病的看法。健康良好的亲密关系无疑可以帮助人们发展相对积极的疾病观念并采取积极的治疗行动。它还可以为人们提供物质或情感的社会支持,从而大大减轻疾病的压力。

医疗机构和医疗保健专业人员还将建立自己对疾病的看法,这可能与患者的疾病不同。尽管专业人士可以提供更全面和准确的生物医学观点,但是在面对无法解释的症状时,专业的谨慎可能会增加患者的不确定性,从而导致对疾病情绪的负面看法。此外,专业人员倾向于根据知识和典型症状患者的基于证据的研究结果来解释症状,而患者将根据其个人直接经验来判断。这两个不同的疾病感知角度或传播语言差异之间的差异可能会增加患者和医生之间的差异,从而导致误解。如果医务人员能够完全理解患者获得逻辑和意义的渴望的心理状态,那么在某些情况下,熟练的医生沟通方法可能会帮助患者比纯粹的生物学解释更多地整合疾病感知的成分,实现逻辑自持逻辑,并减少因不确定性而引起的焦虑。

人们在面对流行病时往往会蒙受损失,因为环境的重大变化会对我们的健康和生命构成威胁,而我们对健康和流行病的看法直接决定了我们的反应。这个过程相对抽象,但也非常重要,因为我们始终希望在混乱中找到秩序和意义。实际上,疾病的看法也是我们自我认同的一部分,在这场危机期间保护自己和家人将采取的措施实际上反映了我们对自己和家人的看法。对于医疗机构和相关部门,了解和尊重疾病对个体的重要性对于个人也是必不可少的,对于以患者为中心和患者量身定制的护理至关重要,可以改善医疗保健政策和健康结果。

合理的看法并观察疾病构成的威胁,采取积极的行动来预防和治疗,在压力期间更好地理解自己,并以更积极的态度对待生活 - 也许这是危机教给我们的第一堂课。

文字|Li Shijia

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